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外科急救

颈部外伤的急救方法

时间:2019/11/30 19:32:07   作者:admin   来源:疾病急救网   阅读:479   评论:0
内容摘要:  颈部是人体头部与躯干联结的通道,其内包含很多重要组织器官如颈部大血管颈总动脉、颈内动脉以及与动脉伴行的颈内静脉、颈外静脉,还有颈部神经、副神经、迷走神经、喉返神经、服神经和颈交感神经节链通过此处。除此以外,尚有气管与食管组织通过这里。  颈部一旦发生外伤,可引起出血、呼吸困难以及循环障碍。颈部损伤分为闭合性损伤与开...

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  颈部是人体头部与躯干联结的通道,其内包含很多重要组织器官如颈部大血管颈总动脉、颈内动脉以及与动脉伴行的颈内静脉、颈外静脉,还有颈部神经、副神经、迷走神经、喉返神经、服神经和颈交感神经节链通过此处。除此以外,尚有气管与食管组织通过这里。

  颈部一旦发生外伤,可引起出血、呼吸困难以及循环障碍。颈部损伤分为闭合性损伤与开放性损伤。闭合性损伤多见于拳击、勒缢时,可引起血肿、皮下气肿,往往可导致意识消失、脉搏缓慢、血压下降,同时可出现声门痉挛。

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  一般认为,此种现象是由于颈动窦(交感神经和迷走神经)受到刺激,引起脑部反射性血液循环障碍的结果。开放性损伤如刀砍伤、剪刀刺伤,战时多见于枪弹伤、弹片伤,这种损伤的主要危险是大血管损伤引起大出血,多数发生失血性休克而死亡或因血液进入气管造成窒息。静脉损伤,空气进入血液循环造成肺、脑的空气栓塞,颈部皮下气肿可侵及纵隔,发生纵隔气肿,继发感染时,可引起严重的化脓性纵隔炎。

  如刺伤神经,可引起肩、上臂肌肉瘫痪。若损伤颈部交感神经链还可出现同侧眼球下陷、瞳孔缩小、上眼险下垂、同侧面部无汗症。

  颈部损伤多数情况较严重复杂,对于颈部大血管出血者,在急救时,只能用无菌纱布填塞止血,然后将健侧的上肢上举过头做为支架,施行单侧加压包扎法。对颈部伤不宜在颈部做环形加压包扎,以免压迫气管引起呼吸困难,或压在静脉影响回流而发生脑水肿。此外应保持呼吸道通畅,若有血块堵塞呼吸道,应想方设法消除,对于颈部割伤、刺伤等开放性损伤,应迅速送医院进行救治。

(责任编辑:陈碧玲)


标签:颈部 外伤 急救 方法 
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